在生命的旅途中
每一位渴望成為母親的女性
都懷揣著對新生命的
無限憧憬和期待
然而
對于部分女性而言
這條通往母愛的道路
卻顯得異常曲折和艱難
……
近日，九江學(xué)院附屬醫(yī)院婦科幫助一位備孕8年未果的患者，成功實現(xiàn)愿望。
患者夫婦在多年的求醫(yī)問藥過程中，經(jīng)歷了無數(shù)次的失望與挫折。他們曾在多家醫(yī)院進行了超聲檢查及性激素等相關(guān)檢查，但結(jié)果均顯示無明顯異常。在近乎絕望之際，他們了解到九江學(xué)院附屬醫(yī)院婦科主任劉美芳在治療不孕不育方面有著豐富經(jīng)驗，于是前來尋求幫助。
患者入院后進行了全面的檢查和評估。在排除了其他器質(zhì)性病變后，劉美芳建議患者進行宮腔鏡檢查和宮腔鏡下輸卵管插管通液介入治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)輸卵管不通，子宮右側(cè)壁有息肉樣贅生物，子宮內(nèi)膜呈炎性改變。劉主任憑借豐富的經(jīng)驗，為患者進行了宮腔鏡下輸卵管插管通液介入治療，經(jīng)疏通后雙側(cè)輸卵管恢復(fù)通暢。
患者發(fā)來微信報喜
術(shù)后，在九江學(xué)院附屬醫(yī)院婦科醫(yī)護人員的精心照料下，患者很快康復(fù)出院。出院后，劉美芳繼續(xù)對患者進行密切隨訪，并給予備孕指導(dǎo)。終于，在術(shù)后四個月，患者經(jīng)檢查確認成功受孕。
劉美芳介紹，不孕癥是一種低生育力狀態(tài)，指一對配偶未采取避孕措施，有規(guī)律性生活至少12個月未能獲得臨床妊娠。不孕的原因有很多，要十分細致地排查。
不孕癥的原因
導(dǎo)致不孕的原因多種多樣，包括排卵障礙和盆腔因素兩方面，通過影響卵母細胞的生成、發(fā)育、排出、運送、受精，或胚胎的早期發(fā)育、著床等過程，進而導(dǎo)致不孕。主要可以歸納為7大原因：
可見盆腔因素是比較常見的原因之一，而盆腔因素又可以細分為以下5個方面：
1.先天性生殖系統(tǒng)畸形：包括苗勒管發(fā)育不全等。
2.子宮頸因素：包括子宮頸機能不全、其他子宮頸病變等。
3.子宮體病變：包括子宮內(nèi)膜病變、子宮腫瘤、宮腔粘連等。
4.輸卵管及其周圍病變：包括輸卵管梗阻、輸卵管周圍粘連、輸卵管積水、盆腔粘連等。
5.子宮內(nèi)膜異位癥。
宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)
宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)指的是在宮腔鏡的輔助下，將輸卵管導(dǎo)管的尖端插入輸卵管開口位置，施加壓力推入相應(yīng)的藥物。并依據(jù)注水的壓力、速度，以及結(jié)合 B 超監(jiān)視下有無盆腔積液等情況，來精準判斷輸卵管的通暢程度。通俗來講，這個檢查既能看到孕育寶寶的“房子”，又能夠探查受精的“道路”通不通暢。
優(yōu)點
通過宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)，不但能夠借由宮腔鏡觀察子宮形態(tài)以及內(nèi)膜狀況，查看有無息肉和肌瘤等，而且能夠直接完成輸卵管通暢性的檢查，明確輸卵管近端是否存在梗阻，進而實現(xiàn)診療并行，具有較多優(yōu)勢：
· 損傷小、術(shù)后恢復(fù)迅速
· 大幅縮短備孕周期
· 受孕成功概率高
· 節(jié)省診治時間
是排查不孕癥原因安全、有效且經(jīng)濟的方式。
手術(shù)適應(yīng)證
1. 男方精液正常，女方疑似存在輸卵管阻塞的不孕病癥患者；
2. 有下腹部手術(shù)史（如闌尾、剖宮產(chǎn)等），懷疑輸卵管周圍有粘連或輸卵管不完全閉鎖的人；
3. 輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)或其他手術(shù)以及藥物治療后的評估；
4. 輸卵管妊娠保守治療后的通暢性評估；
5. 有盆腔炎疾病或慢性盆腔痛病史的情況；
6. 存在子宮畸形或?qū)m腔病變的狀況；
7. 對碘過敏的患者。
（來源：九江學(xué)院附屬醫(yī)院）
編輯：畢典夫
責編：曹玉婷
審核：朱靜
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