市醫(yī)保局規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目 推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展?
為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局等八部門《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》要求，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，市醫(yī)療保障局積極行動(dòng)，先后出臺(tái)了《關(guān)于規(guī)范整合放射檢查類、超聲檢查類、中醫(yī)特殊療法類、中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》與《關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
長期以來，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行各省屬地管理，不同地區(qū)在價(jià)格項(xiàng)目的數(shù)量、內(nèi)涵、顆粒度上存在較大差異。部分地方還依據(jù)操作流程拆分價(jià)格項(xiàng)目，這不僅加重了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)費(fèi)負(fù)擔(dān)，也讓群眾難以理解，同時(shí)無法兼容新技術(shù)。為解決這些問題，國家醫(yī)保局印發(fā)多批立項(xiàng)指南，旨在對(duì)存量價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)性重塑，讓醫(yī)院收費(fèi)更清晰，患者付費(fèi)更明白。九江市醫(yī)保局的這兩項(xiàng)通知正是在這樣的大背景下應(yīng)運(yùn)而生，積極響應(yīng)國家政策，對(duì)本市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合。
根據(jù)《關(guān)于規(guī)范整合放射檢查類、超聲檢查類、中醫(yī)特殊療法類、中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，規(guī)范整合后，放射檢查類共設(shè)立93個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同時(shí)廢止現(xiàn)行230個(gè)相關(guān)項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策；超聲檢查類設(shè)立48個(gè)項(xiàng)目，廢止現(xiàn)行107個(gè)；中醫(yī)特殊療法類設(shè)立8個(gè)項(xiàng)目，廢止現(xiàn)行10項(xiàng)；中醫(yī)骨傷類設(shè)立18個(gè)項(xiàng)目，廢止現(xiàn)行23個(gè)。相關(guān)項(xiàng)目價(jià)格為轄區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院最高政府指導(dǎo)價(jià)，且放射檢查類、超聲檢查類相關(guān)價(jià)格已預(yù)留落實(shí)減收政策的空間，并扣除了實(shí)體膠片因素。若公立醫(yī)院無法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”，需落實(shí)影像檢查減收5元的價(jià)格政策。而《關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》顯示，規(guī)范整合后設(shè)立28個(gè)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同時(shí)廢止現(xiàn)行14個(gè)相關(guān)項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策，所標(biāo)注價(jià)格同樣為轄區(qū)內(nèi)各級(jí)公立醫(yī)院最高政府指導(dǎo)價(jià)。
為確保政策有效落地，九江市醫(yī)保局要求各級(jí)醫(yī)療保障部門嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定，不得自行制定或調(diào)整醫(yī)保支付政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示等規(guī)定，將整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目發(fā)布在主要服務(wù)場所或官方網(wǎng)站，接受社會(huì)監(jiān)督。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門需通過醫(yī)保協(xié)議管理等方式，規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格水平，確保其不高于本統(tǒng)籌區(qū)同等級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（九江日報(bào)記者 余超）
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