近日,九江市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)同治療和精細(xì)化護(hù)理成功治療一名97歲的左股骨粗隆間粉碎性骨折患者。

據(jù)了解,97歲患者涂某因不慎跌倒,左髖部著地后出現(xiàn)劇烈疼痛及活動(dòng)困難,經(jīng)人介紹來(lái)到九江市中醫(yī)醫(yī)院骨傷五科就診。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)仔細(xì)地問(wèn)病查體,結(jié)合影像學(xué)檢查后,確診患者為左股骨粗隆間粉碎性骨折,并發(fā)現(xiàn)該患者存在胸腔積液、重度貧血、低蛋白血癥、心腦血管等多種疾病。
面對(duì)患者的復(fù)雜體征,醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診,組織麻醉科、心血管科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等進(jìn)行會(huì)診,詳細(xì)查看患者術(shù)前各項(xiàng)檢查,并床旁實(shí)際詢(xún)問(wèn)患者具體情況,綜合評(píng)估患者目前的全身狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),考慮到患者高齡、伴有多種基礎(chǔ)疾病、恢復(fù)能力差等不利因素,詳細(xì)地制定了合理的手術(shù)方案、康復(fù)計(jì)劃及應(yīng)急預(yù)案。
在征得患者和家屬同意后,楊紹武團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者骨折類(lèi)型以及患者實(shí)際情況,在麻醉科的緊密配合下,為該患者實(shí)施股骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)(PFNA),術(shù)中骨折牽引復(fù)位、微創(chuàng)切口等過(guò)程實(shí)施順利,該患者生命體征平穩(wěn),術(shù)后安返病房繼續(xù)治療。術(shù)后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予了個(gè)性化的康復(fù)方案,指導(dǎo)患者吹氣球、拍背、坐立、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、患側(cè)肢體不負(fù)重下地等康復(fù)治療,有效地預(yù)防血栓、褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥。
據(jù)了解,股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)手術(shù)具有切口小、用時(shí)短、出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于大多數(shù)股骨近端骨折,尤其是高齡、骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重粉碎性骨折患者。老年人群腿腳不靈活、反應(yīng)慢,非常容易摔倒,且老年人往往存在骨質(zhì)疏松癥,摔倒后非常容易造成髖部骨折,日?;顒?dòng)中一定注意保護(hù)好自己,避免跌倒。
(來(lái)源:九江市中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽