九江市婦幼保健院系列科普：真假“多動癥”
隨著網(wǎng)絡自媒體的傳播，現(xiàn)在有些家長發(fā)現(xiàn)孩子好動、注意力不集中時，不再如既往一樣，僅是輕松一句話“孩子還小、長大就自然好、哪有不調(diào)皮的、男孩嘛...”，而是開始會客觀想了解自家孩子是不是真的得了“多動癥”？特別是近期開學季，家長也會重視普園普校老師建議帶孩子到醫(yī)院?？瓶丛\的建議。? ??
首先要明確的是，老百姓口中的“多動癥”的醫(yī)學全稱是“注意力缺陷多動障礙”（簡稱ADHD），是真實客觀存在的發(fā)育行為障礙性疾病。本期科普就通過幾個場景，幫家長認識真假“多動癥”及家庭適用對策。
場景一：做不同事情的專注度
6歲的樂樂平時坐不住，寫作業(yè)時5分鐘就跑去玩玩具，但每次拼樂高，能安安靜靜專注1小時以上，別人叫他都沒反應。
7歲的天天不管做什么都坐不住，看動畫片時也會頻繁起身、換頻道，拼積木不到10分鐘就扔掉，哪怕是喜歡的游戲，也很難堅持完成。
樂樂的“不專注”是有選擇性的——對不感興趣的事（如寫作業(yè)）容易分心，但對喜歡的事能高度投入，說明專注力存在興趣或習慣培養(yǎng)問題。
天天無論對感興趣還是不感興趣的事，都難以保持專注，注意力持續(xù)時間明顯比同齡孩子短。
場景二：在不同場合的表現(xiàn)
5歲的朵朵在幼兒園里跑來跑去，上課愛插話，但去親戚家做客、看電影時，能聽從家長提醒，安靜地坐在座位上，不會打擾別人。
8歲的壯壯在任何場合都難以安靜，在圖書館里會大聲說話、跑來跑去，被老師批評后沒過幾分鐘又開始打鬧，完全不顧場合規(guī)則。
正常孩子的“好動”會受環(huán)境約束，如在寬松的場合（如家里、游樂場）活潑，在需要遵守規(guī)則的場合（如電影院、課堂）能控制自己，說明有一定的自我約束能力。
“多動癥”孩子的沖動和多動是“不分場合”的，缺乏對行為的控制力，即使知道規(guī)則，也很難做到自我約束，容易影響他人。
場景三：是否影響正常生活
9歲的琪琪寫作業(yè)有點拖拉，偶爾走神，但成績中等，能和同學友好相處，老師也沒反映過她擾亂課堂，平時能自己整理書包、記住老師布置的作業(yè)。
10歲的小杰因為上課總插嘴、離開座位，經(jīng)常被老師批評，和同學玩時也容易因為沖動吵架；寫作業(yè)要家長全程盯著，否則根本完不成，成績一直落后。
如果孩子的“好動”“分心”沒有影響學習成績、人際關系和日常生活能力，可能只是性格活潑或暫時的習慣問題。真正的“多動癥”或者”中到重度ADHD兒童會對孩子的學習、社交、生活自理等多個方面造成明顯困擾，而且這些問題會持續(xù)存在（通常6個月以上），不是偶爾出現(xiàn)。
總結(jié)：區(qū)分的核心要點
1.專注力是否有選擇性：假“多動癥”或者輕度ADHD的孩子對感興趣的事能專注，而真正“多動癥”或中到重度ADHD兒童則普遍難以專注；
2. 行為是否受環(huán)境約束：假“多動癥”能在特定場合控制自己，真“多動癥”或中到重度ADHD兒童則不分場合地沖動、多動；
3. 是否影響正常生活：假“多動癥”不會明顯影響學習、社交，真“多動癥”或中到重度ADHD兒童則會造成持續(xù)的困擾。
溫馨提醒：以上給家長的判斷方法不能替代專業(yè)人員的診斷，一般專業(yè)醫(yī)生會通過全面的智力、行為等綜合評估結(jié)合觀察、量表、家長/老師反饋等做出診斷，避免誤判或忽視潛在健康問題哦！
提供一些簡單易操作的對策
提升對“不感興趣的事”的專注力
培養(yǎng)場合規(guī)則意識
改善生活與學習中的“小困擾”
溫馨提示
面對真正的“多動癥”或中到重度ADHD兒童，以上方式可能遠遠不夠，家長可能要做的更多：
1.家庭耐心陪伴+規(guī)律生活：多動癥孩子需要更穩(wěn)定的生活節(jié)奏，比如固定睡覺、吃飯、寫作業(yè)的時間；家長平時多肯定孩子的小進步，比如“今天上課比昨天多坐了2分鐘，真棒”，避免頻繁批評，減少孩子的挫敗感。
2.和學校同步配合：主動和老師溝通，比如請老師上課時多提問孩子，用“互動”幫他集中注意力；課后請老師反饋孩子的表現(xiàn)，家校配合調(diào)整引導方式。
3.及時尋求專業(yè)幫助：?？漆t(yī)生可能會通過行為注意力學習能力訓練、心理情緒輔導、運動及社交訓練、營養(yǎng)素補充、中醫(yī)會診體質(zhì)調(diào)理，必要時結(jié)合藥物（需嚴格遵醫(yī)囑）幫助孩子改善。
? ? ? 總之，無論是哪種情況，養(yǎng)育的技巧和耐心及科學的具體方法永遠比焦慮或者僥幸等待更有用。在兒童注意缺陷與多動障礙（ADHD）等發(fā)育行為障礙或疾病的診療中，醫(yī)患依從性的相互性、與專科醫(yī)生的持續(xù)溝通調(diào)整，以及醫(yī)校家三方合作，是實現(xiàn)良好治療效果的關鍵 。
真假“多動”要分清，順口溜里找竅門
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專注分場合，興趣是試金石，
真的啥都坐不住，假的只對不愛持；
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評估要全面，智力社交加日常，
腦區(qū)待成熟，別急著把標簽揚；
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真動找專業(yè)，耐心陪伴加訓練，
假動靠引導，習慣培養(yǎng)慢慢來。
科學判斷不盲從，孩子成長更輕松！
（來源：九江市婦幼保健院）
編輯：呂亦凡
責編：曹玉婷
審核：楊春霞
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