2025年11月4日,九江市婦幼保健院西院婦科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)療技術(shù)與精準(zhǔn)的診療判斷,成功為一名子宮腺肌病合并子宮增大患者實(shí)施宮腔鏡下宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)縫合固定術(shù)。這場(chǎng)手術(shù)不僅徹底解決了患者長(zhǎng)期受痛經(jīng)、月經(jīng)量多困擾的難題,更標(biāo)志著西院婦科在宮內(nèi)節(jié)育器放置及相關(guān)并發(fā)癥處理領(lǐng)域的技術(shù)水平邁上新臺(tái)階,為同類(lèi)患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的診療新選擇。
38歲的王女士(化名),近一年多來(lái)被“難纏”的婦科問(wèn)題深深困擾:月經(jīng)量持續(xù)增多,痛經(jīng)癥狀逐月加重,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法正常工作、影響睡眠,生活質(zhì)量大打折扣。此前她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被確診為子宮腺肌病,先接受了四個(gè)月的醋酸亮丙瑞林注射治療,后續(xù)醫(yī)生為其放置曼月樂(lè)環(huán)以維持療效??闪钊诉z憾的是,僅一個(gè)月后,因王女士子宮腔明顯增大、月經(jīng)量多,曼月樂(lè)環(huán)發(fā)生脫落,治療被迫中斷,這讓本就焦慮的她陷入更深的無(wú)助。
曼月樂(lè)環(huán)是目前臨床治療子宮腺肌病的常用手段,其通過(guò)持續(xù)釋放孕激素,能有效抑制病灶發(fā)展、緩解痛經(jīng)與異常出血癥狀。但對(duì)于子宮增大明顯、宮腔形態(tài)異常的患者,常規(guī)放置方式極易出現(xiàn)環(huán)體脫落問(wèn)題,導(dǎo)致治療失敗——王女士就面臨著這樣的診療困境。
面對(duì)這一棘手情況,西院婦科科主任楊臘枝主任醫(yī)師迅速牽頭,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展多輪詳細(xì)病例討論??紤]到王女士年齡較輕,切除子宮并非合適選擇,且她對(duì)保守治療仍有明確需求,團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)評(píng)估,最終確定采用宮腔鏡下宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)縫合固定術(shù):通過(guò)宮腔鏡的實(shí)時(shí)可視化引導(dǎo),將曼月樂(lè)環(huán)精準(zhǔn)縫合固定于子宮壁,從根本上解決環(huán)體易脫落的問(wèn)題,確保治療效果穩(wěn)定持久。
為保障手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失,術(shù)前團(tuán)隊(duì)為患者完善了盆腔超聲、血常規(guī)等各項(xiàng)檢查,全面評(píng)估子宮大小、形態(tài)及宮腔內(nèi)環(huán)境,精準(zhǔn)測(cè)算縫合位置與深度,并針對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的出血、宮腔粘連等風(fēng)險(xiǎn),制定了多套周密的應(yīng)對(duì)預(yù)案。手術(shù)當(dāng)天,在麻醉科團(tuán)隊(duì)的密切配合下,西院婦科子宮內(nèi)膜異位癥專(zhuān)科主診醫(yī)師吳巍副主任醫(yī)師擔(dān)任主刀。術(shù)中,他憑借二十余年的臨床經(jīng)驗(yàn)與嫻熟的操作技巧,通過(guò)宮腔鏡清晰觀察宮腔內(nèi)情況,精準(zhǔn)定位縫合部位,將曼月樂(lè)環(huán)穩(wěn)妥固定于子宮前壁肌層。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)僅37分鐘,過(guò)程十分順利,患者生命體征始終平穩(wěn)。

西院婦科子宮內(nèi)膜異位癥專(zhuān)科主診醫(yī)師吳巍副主任醫(yī)師介紹,子宮腺肌病是育齡期女性常見(jiàn)的婦科良性疾病,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、月經(jīng)量過(guò)多等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。曼月樂(lè)環(huán)作為一種兼具避孕與治療功效的宮內(nèi)節(jié)育器,其釋放的孕激素可有效抑制病灶發(fā)展,緩解癥狀,但對(duì)于子宮增大、宮腔變形的患者,常規(guī)放置方式存在較高的脫落風(fēng)險(xiǎn)。此次開(kāi)展的宮腔鏡下宮內(nèi)曼月樂(lè)環(huán)縫合固定術(shù),通過(guò)宮腔鏡將環(huán)體精準(zhǔn)固定,有效解決了大子宮用傳統(tǒng)方式放置環(huán)體易脫落的弊端,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切等優(yōu)勢(shì)。該手術(shù)的成功開(kāi)展,不僅體現(xiàn)了西院婦科在復(fù)雜婦科疾病診療領(lǐng)域的扎實(shí)技術(shù)功底,更彰顯了醫(yī)院以患者為中心,不斷探索創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
近年來(lái),西院婦科始終聚焦女性健康需求,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量:不斷引進(jìn)并開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,在婦科子宮內(nèi)膜異位癥(含子宮內(nèi)膜異位囊腫、子宮腺肌?。┦中g(shù)、盆腔臟器脫垂修復(fù)手術(shù)、宮腔疾病宮腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗(yàn),尤其在單孔腹腔鏡“無(wú)痕”微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域,已形成鮮明技術(shù)特色,能最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷,滿(mǎn)足患者對(duì)術(shù)后美觀與快速恢復(fù)的需求。
未來(lái),西院婦科將繼續(xù)以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng),加強(qiáng)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè),針對(duì)婦科常見(jiàn)病、疑難病開(kāi)展更深入的臨床研究,為廣大女性患者提供更安全、更高效、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),用專(zhuān)業(yè)與責(zé)任守護(hù)每一位女性的身心健康。
九江市婦幼保健院
西院婦科簡(jiǎn)介
科室擁有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和完善、便捷的門(mén)診住院一體化的診療體系,為江西省省市共建科室(婦科微創(chuàng)方向),學(xué)科規(guī)模及診治水平達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。
科室貫徹精準(zhǔn)醫(yī)療,微創(chuàng)理念,95%以上婦科疾病通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療。主要診治婦科良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠、各類(lèi)婦科急慢性炎癥、女性生殖道發(fā)育異常、女性盆底功能障礙性疾?。蚴Ы⒆訉m脫垂)、婦科內(nèi)分泌、宮腔疾病和不孕癥等,并已成熟開(kāi)展陰道緊縮術(shù)、大小陰唇整復(fù)術(shù)、處女膜修復(fù)手術(shù)、陰蒂整形術(shù)、會(huì)陰裂傷修補(bǔ)術(shù)等,診療水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn),部分技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
楊臘枝 主任醫(yī)師

西院婦科主任。從事婦產(chǎn)科臨床診療工作29年,擅長(zhǎng)婦科宮腔鏡、腹腔鏡及經(jīng)腹、陰式手術(shù),熟練開(kāi)展各類(lèi)婦科手術(shù)及女性私密整形手術(shù)(陰道緊縮術(shù)、小陰唇整形、處女膜修補(bǔ)、會(huì)陰疤痕修復(fù)、女性生殖道發(fā)育異常、會(huì)陰裂傷等)和盆底功能障礙疾病的診療,先后赴上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院進(jìn)修。
吳巍 副主任醫(yī)師

西院婦科子宮內(nèi)膜異位癥專(zhuān)科主診醫(yī)師(診療組組長(zhǎng)),從事婦產(chǎn)科臨床工作20年。江西省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖健康與計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)第一屆青年委員。先后赴首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院學(xué)習(xí)宮腹腔鏡、南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)經(jīng)臍單孔腹腔鏡(TU-LESS)及經(jīng)陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES)。院內(nèi)率先開(kāi)展單孔腹腔鏡手術(shù),單孔腹腔鏡手術(shù)量院內(nèi)第一。熟練掌握婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療;擅長(zhǎng)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、輸卵管良性病變、子宮縱隔、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等的宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,特別是單孔腹腔鏡的“無(wú)痕手術(shù)”治療。擅長(zhǎng)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病的規(guī)范化保守治療、手術(shù)治療及后期的長(zhǎng)期管理。擅長(zhǎng)上、下生殖道感染(包括陰道炎、生殖道支原體及衣原體感染、急性宮頸炎、輸卵管積液、盆腔膿腫)的規(guī)范化治療。主持省市級(jí)課題2項(xiàng),參與省市級(jí)課題3項(xiàng)。發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文7篇。
廖程平 副主任醫(yī)師

九江市婦幼保健院八里湖分院主診醫(yī)師。負(fù)責(zé)西院宮腔日間手術(shù)中心,共產(chǎn)黨員,西院婦產(chǎn)黨支部組織委員。從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年,曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院進(jìn)修婦科內(nèi)鏡、在上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院參加單孔腹腔鏡培訓(xùn)、江西省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才提能提質(zhì)工程西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院培訓(xùn)全省優(yōu)秀學(xué)員。九江市醫(yī)學(xué)會(huì)微無(wú)創(chuàng)分會(huì)委員;九江市婦科內(nèi)分泌學(xué)組委員;九江市女性健康專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家;九江市工傷鑒定專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家;九江市科技專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家。參與及主持兩項(xiàng)省市級(jí)課題,發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文多篇。擅長(zhǎng)異常子宮出血、不孕癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、宮腔鏡下曼月樂(lè)環(huán)縫合、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔臟器脫垂、尿失禁、女性私密整形等。
鄧霞 主治醫(yī)師

西院婦科盆底疾病專(zhuān)科主診醫(yī)師,擅長(zhǎng)盆底疾病,卵巢良性腫瘤、子宮肌瘤、各類(lèi)婦科急慢性炎癥、宮腔疾病和不孕癥等疾病診治及手術(shù)。
(來(lái)源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:朱靜

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