近期,九江市第一人民醫(yī)院
肝膽診療中心接連收治了多位
因膽囊結(jié)石引發(fā)
壞疽性膽囊炎的高齡患者
這些患者多數(shù)伴有
高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病
雖早有膽囊結(jié)石病史
卻因恐懼手術(shù)選擇“保守治療”
最終導致急性發(fā)作
手術(shù)風險與并發(fā)癥顯著增加
肝膽診療中心專家表示,合并基礎疾病的膽囊結(jié)石患者更易發(fā)展為壞疽性膽囊炎。由于免疫功能低下、血管病變等因素,感染更難控制,膽囊易發(fā)生缺血壞死,甚至穿孔。此外,長期服用抗凝藥物也會增加急診手術(shù)的出血風險?,F(xiàn)代腹腔鏡膽囊切除術(shù)已非常成熟,創(chuàng)傷小、恢復快。對于有癥狀的膽囊結(jié)石,或雖無癥狀但合并糖尿病、心臟病等基礎疾病的患者,國內(nèi)外指南均建議盡早手術(shù)。
壞疽性膽囊炎是急性膽囊炎的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為膽囊壁缺血、壞死。
九江市第一人民醫(yī)院肝膽診療中心通過多學科協(xié)作模式,為合并基礎疾病患者制定個性化手術(shù)方案,最大限度控制風險。膽囊結(jié)石如同體內(nèi)的“定時炸彈”,不要等到急性發(fā)作、被迫急診手術(shù)時才后悔莫及。如果您或您的家人、朋友患有膽囊結(jié)石,特別是合并糖尿病、心臟病、腦梗等基礎疾病,請務必及時到肝膽外科就診,評估手術(shù)指征,在最佳時機接受最合適的治療。及時評估、適時手術(shù)才是“防患于未然”的明智選擇。
膽囊頸部結(jié)石導致膽囊體積增大、炎癥滲出。
肝膽診療中心建議
以下膽囊結(jié)石患者盡早接受手術(shù)治療
有癥狀的膽囊結(jié)石患者,不論結(jié)石大小、數(shù)量。
合并基礎疾病的無癥狀膽囊結(jié)石患者,特別是糖尿病、心臟病、腦梗死后患者。
具有膽囊癌危險因素,如膽囊萎縮、膽囊壁明顯增厚、膽囊壁鈣化或瓷化膽囊的患者。
充滿型結(jié)石、結(jié)石較大(>2-3cm)。
合并膽囊息肉>1cm的患者。
膽囊結(jié)石猶如體內(nèi)的“定時炸彈”,而合并基礎疾病患者的這顆“炸彈”引線更短!
(來源:九江市第一人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:朱靜
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