真實案例
今年5月,2歲的萌萌(化名)誤服了奶奶散落地上降壓藥,1小時后就變得嗜睡、嘔吐、全身發(fā)軟。120急救人員送入PICU時,孩子已陷入昏迷、血壓驟降、心率極慢。極易導致低血壓休克,致死風險特別高!
今年10月,4歲的樂樂(化名)回鄉(xiāng)下看奶奶,好奇地打開奶奶床頭柜抽屜,里面放著各種顏色的藥片,他將幾粒不同顏色的“彩色糖果”塞進了嘴里,家屬發(fā)現(xiàn)后立刻從她嘴里摳出殘留,試著催吐,可樂樂還是出現(xiàn)了意識不清,頭面部冒出不少紅色皮疹,緊急打120送醫(yī)院PICU搶救……
今年11月,15歲的嫻嫻(化名)誤服拉莫三嗪10片超過5小時,導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度抑制,被送進我院PICU。當時她嗜睡,喊她也沒反應,共濟失調(diào)……
為什么會發(fā)生誤服?
1.包裝吸引:彩色藥片、甜味口服液等易被孩子誤食。
2.儲存不當:藥物隨意放在床頭柜、茶幾或孩子能觸及的地方。
3.模仿行為:孩子看到大人吃藥時模仿。
4.劑量錯誤:家長給錯藥量或孩子自行服用。
特別提醒:>12歲患兒以故意服用為主,多數(shù)患有抑郁癥或情緒障礙,一旦遇到不能承受的壓力或事情,容易出現(xiàn)過激行為。

生死時速核心原則:先判斷再動手
1.評估情況:詢問孩子(如能說話)吃了什么、多少量。檢查藥物包裝或殘留物,記錄藥名、劑量和時間。
2.不要盲目催吐:如果孩子意識清醒,且誤服時間較短(一般不超過1小時),可以嘗試催吐。但以下情況禁止催吐:孩子意識不清或昏迷。誤服強酸、強堿等腐蝕性物質(zhì)。誤服揮發(fā)性液體,如汽油、煤油等。
3.初步處理:如果孩子清醒,可給少量清水漱口,但不要強迫喝水。如果孩子昏迷或抽搐,將其側(cè)臥,保持呼吸道通暢,打120等待救援。保存藥物包裝或殘留物,便于醫(yī)生診斷。
送醫(yī)就診:一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥物,應立即送往醫(yī)院,并攜帶誤服藥物的包裝或說明書。醫(yī)生會根據(jù)情況采取洗胃、使用解毒劑等專業(yè)治療措施。

預防勝于治療
1.管理好家中的藥品,藥品要放在兒童不易觸及的地方,最好存放在有鎖的柜子中,如果孩子因為疾病需要服藥,必須在家長的監(jiān)管下服用。重視兒童日常看護,防止誤食。
2.不要把外用藥品或有毒物品放置在飲料瓶或者鮮艷的食品包裝內(nèi),不要把藥說成糖水哄騙兒童吃,否則兒童混淆概念以后很容易誤服藥品,引起藥物中毒。
3.多與孩子溝通,特別是較大兒童,要關(guān)注孩子的心理健康,有抑郁癥的患兒家長要多陪伴患兒,加強孩子抗抑郁藥物的管理。
4.家長應學習兒童急性中毒的應急處理,積極進行自救與互救。急性藥物中毒不可預期且來勢洶涌,要采取正確、有效的措施,在對孩子最小損傷的前提下,盡最大可能減少毒物對機體的損害。

安全無小事,隱患藏身邊。請家長們務必重視家庭用藥安全,別讓一時的疏忽,造成一生的遺憾。
(來源:九江市婦幼保健院)
編輯:畢典夫
責編:曹玉婷
審核:朱靜