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近日，九江市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科張平主任團(tuán)隊(duì)為一位深受右足踇外翻困擾多年的患者，成功實(shí)施了右足踇外翻矯形手術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

根據(jù)經(jīng)管醫(yī)生江振介紹，該患者長期飽受右足疼痛的困擾，行走不便，嚴(yán)重影響日常生活。入院完善X光片以及術(shù)前常規(guī)抽血等檢驗(yàn)檢查后，張平組織團(tuán)隊(duì)對患者病情進(jìn)行分析評估及討論，結(jié)合病史、癥狀、體征及影像檢查結(jié)果，診斷其為右足踇外翻畸形。?

該患者右足踇外翻畸形已達(dá)中重度，不僅飽受足部疼痛的折磨，因骨贅擠壓導(dǎo)致的反復(fù)踇囊炎讓她舉步維艱，畸形的足趾也嚴(yán)重影響了她的日常穿鞋和社交活動。在與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通并取得同意后，張平主任團(tuán)隊(duì)在腰麻下為其實(shí)施了右足踇外翻截骨矯形術(shù)，術(shù)后患者畸形矯正滿意、疼痛癥狀緩解，已順利出院，逐步恢復(fù)正常行走，目前正在行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

據(jù)張平主任介紹，踇外翻的發(fā)病與遺傳、穿鞋習(xí)慣、足部結(jié)構(gòu)異常等多種因素相關(guān)，其中長期穿高跟鞋、尖頭鞋是女性高發(fā)的主要原因 —— 這類鞋子會擠壓前足，迫使大腳趾外翻，同時(shí)女性激素導(dǎo)致的韌帶松弛也增加了發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，臨床數(shù)據(jù)顯示女性發(fā)病率高達(dá)男性的8倍。

踇外翻的危害具有遞進(jìn)性，早期可能僅表現(xiàn)為輕微畸形，無明顯疼痛；中期會出現(xiàn)跖骨內(nèi)側(cè)滑囊炎，伴隨紅腫、壓痛，足底形成老繭，行走時(shí)疼痛加??；晚期則會導(dǎo)致大腳趾嚴(yán)重外翻擠壓鄰趾，形成錘狀趾、爪形趾等連鎖畸形，甚至引發(fā)足底筋膜炎、膝關(guān)節(jié)退變、脊柱側(cè)彎等全身連鎖反應(yīng)。

踇外翻雖是小關(guān)節(jié)的疾病，卻深刻影響著患者的“步履人生”。踇外翻俗稱 “大腳骨”，是足部常見的骨骼畸形，表現(xiàn)為大腳趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向小趾方向偏斜，同時(shí)第一跖骨向內(nèi)翻，形成明顯的骨性突起。針對踇外翻的治療，醫(yī)學(xué)上分為保守治療與手術(shù)治療兩類。輕中度患者可通過更換寬松低跟鞋、佩戴矯形支具、足部肌肉鍛煉、中藥熏洗等方式緩解癥狀、延緩進(jìn)展；而對于畸形嚴(yán)重（拇外翻角超過30度）、疼痛劇烈影響生活或保守治療無效者，則需通過手術(shù)矯正，才能從根本上恢復(fù)足部正常解剖結(jié)構(gòu)與功能。

踇外翻矯形手術(shù)絕非簡單的“削骨”，它是一項(xiàng)精細(xì)且極具挑戰(zhàn)性的足踝外科手術(shù)。手術(shù)的核心在于骨骼的精準(zhǔn)截開、移位和固定，而后使用微型螺釘?shù)葍?nèi)固定物進(jìn)行牢固固定，確保骨骼在理想位置愈合。踇外翻不僅是骨骼問題，還伴隨著周圍韌帶、肌腱等軟組織的失衡。手術(shù)中，醫(yī)生需對緊張的軟組織進(jìn)行松解，對松弛的進(jìn)行緊縮，重新建立關(guān)節(jié)周圍的力學(xué)平衡。

骨6科（關(guān)節(jié)骨科）

骨6科（關(guān)節(jié)骨科）是贛北地區(qū)關(guān)節(jié)疾病診療中心之一，以中西醫(yī)結(jié)合治療各類關(guān)節(jié)疾病為特色。在髖膝關(guān)節(jié)置換、單髁置換（包括高難度的外側(cè)單髁置換）、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，及圍手術(shù)期快速康復(fù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，并常規(guī)開展各類復(fù)雜關(guān)節(jié)手術(shù)，致力于為患者提供精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效的診療服務(wù)。

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占華松醫(yī)生 15779279117

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九江市中醫(yī)醫(yī)院南院19樓關(guān)節(jié)骨科