在江西生個(gè)娃
醫(yī)保到底能幫您省多少錢(qián)？
答案來(lái)了
從備孕開(kāi)始
醫(yī)保全程陪跑！
這五重福利請(qǐng)收好??
2024年2月，江西省人民政府印發(fā)《2024年民生實(shí)事安排方案》，明確將“資助新生兒參加基本醫(yī)保”列入2024年江西要辦好的10件重點(diǎn)民生實(shí)事之一。
對(duì)2024年1月1日零時(shí)以后出生的新生兒，按規(guī)定辦理我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的，其連續(xù)三個(gè)參保自然年度（含出生當(dāng)年）個(gè)人繳費(fèi)由財(cái)政全額資助，減輕家庭養(yǎng)育、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
新生兒家長(zhǎng)要記得首年給新生兒辦理首次參保登記，后續(xù)資助參保年度給新生兒辦理連續(xù)資助參保免繳確認(rèn)，不要忘了享受“免費(fèi)福利”哦。
禮包二輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷從2024年6月起，江西省將9項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍！涵蓋取卵術(shù)、取精術(shù)、人工授精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等必要醫(yī)療性輔助生殖技術(shù)！目前，輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目大多在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診開(kāi)展，不需要住院。我省對(duì)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)行“門(mén)診單行支付”政策，也就是說(shuō)，門(mén)診就醫(yī)就可以報(bào)銷，報(bào)銷比例參照住院執(zhí)行（按三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)：職工醫(yī)保85%，居民醫(yī)保60%）。乙類項(xiàng)目患者需要先自付10%，再按這個(gè)報(bào)銷比例執(zhí)行。江西的參保人在生殖醫(yī)學(xué)中心診斷為不孕不育癥、需要接受輔助生殖技術(shù)助孕治療的，都可以享受這項(xiàng)政策。
參加職工醫(yī)保的女職工和男職工未就業(yè)配偶，產(chǎn)前生育門(mén)診費(fèi)用不設(shè)起付線，醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%，每個(gè)生育周期最高能報(bào)銷1200元。參加居民醫(yī)保的參保人在參?？h域內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等），產(chǎn)前生育門(mén)診費(fèi)用不設(shè)起付線。一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷65%，上不封頂；定點(diǎn)村衛(wèi)生室醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷65%，一年報(bào)銷額度為240元。
住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保待遇一致，均不設(shè)起付線，在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷90%；在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用100%報(bào)銷。
相比普通疾病住院，因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)起付線且報(bào)銷比例更高。如果在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生孩子，那花的錢(qián)就很少了，有的參保人甚至只花了幾塊錢(qián)，負(fù)擔(dān)超輕！
女職工只要在江西省內(nèi)交職工醫(yī)保，至生育時(shí)連續(xù)繳滿12個(gè)月（生娃那個(gè)月也得交），生完娃醫(yī)保還在正常繳費(fèi)，就能領(lǐng)生育津貼。以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的寶媽，也能領(lǐng)取生育津貼哦。那有人要問(wèn)了，能領(lǐng)多少錢(qián)呢？很簡(jiǎn)單，上公式！生育津貼=基數(shù)÷30×天數(shù)。基數(shù)：上班的按單位上年度月平均工資算；靈活就業(yè)的按自己上年度醫(yī)保月平均繳費(fèi)基數(shù)算。天數(shù)：正常分娩為98天；符合《江西省人口與計(jì)劃生育條例》，+60天；難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，+15天；生多胞胎的，每多生一個(gè)+15天。比如，劉女士這個(gè)月剖宮產(chǎn)生了一個(gè)大胖小子，她的單位上年度職工月平均工資為6000元，她也符合計(jì)劃生育政策，那么她的生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)就是173天（98+60+15），能領(lǐng)取到的生育津貼金額為6000/30*173=34600元。此外，懷孕后流產(chǎn)、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等特殊情況也可以享受1天到98天不等的生育津貼待遇。
編輯：魏菲
責(zé)編：肖文翔
審核：朱靜
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