近日，九江市骨科醫(yī)院骨傷7科成功為多位90高齡的患者實(shí)施經(jīng)皮椎體成形術(shù)（簡(jiǎn)稱PVP），術(shù)后患者腰痛癥狀得到緩解，迅速恢復(fù)日常活動(dòng)能力。該技術(shù)為高齡骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者提供了新的治療選擇。
據(jù)經(jīng)管醫(yī)生介紹，95歲王婆婆平時(shí)身體尚佳，生活自理，一日在家不慎滑倒，腰部劇烈疼痛，翻身、起身等簡(jiǎn)單動(dòng)作都變得異常困難。在家休息后疼痛未見緩解，遂前往九江市中醫(yī)醫(yī)院就診。磁共振檢查顯示，王婆婆的第1腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折，這正是導(dǎo)致她劇痛和活動(dòng)受限的根本原因。
骨傷7科方建波主任、任鎮(zhèn)民主任、主治醫(yī)師衷球組織團(tuán)隊(duì)迅速評(píng)估。若采取保守治療，患者需長(zhǎng)期臥床，而高齡者臥床極易引發(fā)肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓和泌尿系統(tǒng)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。若選擇開放手術(shù)，患者高齡，手術(shù)耐受性和風(fēng)險(xiǎn)控制面臨極大挑戰(zhàn)。
經(jīng)過(guò)深入討論并與家屬充分溝通后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終確定了經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）方案。這種微創(chuàng)介入治療通過(guò)向骨折椎體注入骨水泥，可迅速穩(wěn)定椎體、緩解疼痛，且具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，特別適合高齡骨折患者。
方建波介紹，93歲的許爺爺也面臨類似情況，在家簡(jiǎn)單抻被子后出現(xiàn)腰部劇痛，檢查確診為第2腰椎椎體壓縮性骨折。因家屬擔(dān)心長(zhǎng)期臥床風(fēng)險(xiǎn)，積極要求手術(shù)治療，同樣選擇了PVP微創(chuàng)介入方案。術(shù)后疼痛減輕，第二天下地生活自理。
醫(yī)院成功為多位超90歲高齡患者實(shí)施PVP手術(shù)，證明高齡本身并非手術(shù)絕對(duì)禁忌。通過(guò)嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估、精細(xì)手術(shù)操作和周到術(shù)后護(hù)理，高齡患者同樣能夠從微創(chuàng)手術(shù)中獲益，重獲高質(zhì)量晚年生活。
PVP技術(shù)：高齡患者的理想選擇?
經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）是一種在影像引導(dǎo)下進(jìn)行的微創(chuàng)脊椎技術(shù)，通過(guò)向病變椎體內(nèi)注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯），達(dá)到增強(qiáng)椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性、防止塌陷、緩解疼痛的目的。
該技術(shù)具有多項(xiàng)突出優(yōu)勢(shì)：手術(shù)采用局部麻醉，安全性高，對(duì)心肺功能影響??；手術(shù)時(shí)間短，1個(gè)椎體約30分鐘；創(chuàng)傷極小，切口僅4毫米；術(shù)后恢復(fù)快，患者術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)，疼痛即刻緩解。對(duì)于高齡患者而言，PVP技術(shù)的最大價(jià)值在于能夠幫助患者避免長(zhǎng)期臥床，有效預(yù)防一系列臥床并發(fā)癥，從而提高生活質(zhì)量。
醫(yī)生提醒，PVP手術(shù)雖有諸多優(yōu)點(diǎn)，但并非所有患者都適合。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。
適合行PVP手術(shù)的情況包括骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)藥物治療無(wú)效；疼痛性的椎體骨折或良惡性骨腫瘤；不穩(wěn)定的壓縮性骨折等。
健康熱線：8188261（骨傷7科）
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