近日，九江學(xué)院附屬醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)為一位有著三次開腹手術(shù)史的復(fù)雜子宮腺肌病患者，實(shí)施了腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，體現(xiàn)了九江學(xué)院附屬醫(yī)院在處理盆腹腔復(fù)雜粘連、高難度內(nèi)鏡手術(shù)方面的技術(shù)實(shí)力。

該患者被子宮腺肌病折磨多年，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，其既往因卵巢囊腫經(jīng)歷過兩次開腹手術(shù)，并有一次剖宮產(chǎn)手術(shù)史，致使盆腹腔內(nèi)器官粘連嚴(yán)重，解剖結(jié)構(gòu)不清。此次入院前，因粘連嚴(yán)重，被告知可能進(jìn)行第四次開腹手術(shù)，面對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)期漫長等問題，患者極其擔(dān)憂。

對于有著多次開腹手術(shù)史的患者，腹腔內(nèi)往往如“盤絲洞”般布滿粘連，組織脆弱，分離過程中極易造成損傷，被視為腹腔鏡手術(shù)的“相對禁區(qū)”。但面對患者的迫切需求，九江學(xué)院附屬醫(yī)院婦科主任劉美芳團(tuán)隊(duì)經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評估，制定了周密的手術(shù)預(yù)案。

術(shù)中，發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)情況極為復(fù)雜，大網(wǎng)膜與腹膜廣泛致密粘連，腸管、膀胱與子宮及雙側(cè)附件包裹致密粘連，直腸窩呈封閉狀態(tài)，手術(shù)視野暴露異常困難。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和沉穩(wěn)的心理素質(zhì)，小心翼翼分離每一處粘連，逐步恢復(fù)正常的解剖層次，并有效控制出血，時(shí)刻保護(hù)周圍腸管及輸尿管的安全，最終順利完整切除子宮。術(shù)后患者恢復(fù)迅速，并表示疼痛感遠(yuǎn)輕于以往的開腹手術(shù)，出院時(shí)送上錦旗表示感謝。