九江婦保智護(hù)中心護(hù)理日記：固執(zhí)的勺子，溫柔的回應(yīng)
十二月，九江市婦幼保健院智護(hù)中心暖意融融。607家庭房里住著一對從縣城來的爺爺奶奶和他們出生才十天的小寶——孩子因黃疸需要照光，媽媽還在家中，照護(hù)的擔(dān)子便落到了兩位老人肩上。
照藍(lán)光第一天，我注意到一個細(xì)節(jié)：小寶總在吃奶后不久便醒來哭鬧，睡眠不安，藍(lán)光也屢屢中斷。
“是不是沒吃飽？”我輕聲問。爺爺邊哄孩子邊說：“每次30毫升，一勺一勺喂得很仔細(xì)?！蔽疑锨耙豢?，奶奶正用一把寬口的輔食勺，從奶粉罐舀奶粉，再用同一把勺從奶瓶舀奶，慢慢喂進(jìn)小寶嘴里。
“阿姨，咱們用奶粉自帶的量勺來舀，一平勺配30毫升水，濃度才剛好?！蔽逸p聲解釋，“太濃寶寶腸胃負(fù)擔(dān)重，太淡營養(yǎng)跟不上，就像做飯，咸淡得適中?！?/span>
奶奶頭也不抬：“產(chǎn)科出院時醫(yī)生再三說要盡量母乳喂養(yǎng)，我們不敢多喂，也不敢用奶瓶上的奶嘴，就怕他吃慣了這個奶嘴，不肯吃媽媽的奶?！?/span>
我拿來喂養(yǎng)指南，她一瞥便搖頭：“書是書，實際是實際?！蔽矣址帕丝破找曨l，爺爺認(rèn)真看，奶奶卻轉(zhuǎn)身收拾衣服：“我們帶過孩子，心里有數(shù)?！?/span>
見兩位老人仍不以為意，我請來了小寶的主診醫(yī)生。醫(yī)生拿著生長曲線圖，耐心解釋規(guī)律喂養(yǎng)與黃疸消退的關(guān)系。奶奶聽著，手里卻仍握著那把輔食勺，指節(jié)微微發(fā)白，最后只悶聲說：“醫(yī)生，你說的道理我懂，可我們……還是按自己的方法來吧?！?/span>
我和醫(yī)生對視一眼，沒再爭論。下一頓奶，我當(dāng)面用標(biāo)準(zhǔn)量勺調(diào)好奶粉、擰緊奶嘴后將奶瓶遞過去：“阿姨，您親自試試？”她猶豫著接過。我托穩(wěn)小寶的后頸，奶嘴輕觸嘴唇，孩子立刻含住，有力吸吮起來。吞咽聲清晰連貫，十分鐘不到，60毫升奶喝得干干凈凈。小寶吐出奶嘴，滿足地打了個哈欠，在奶奶臂彎里沉沉睡去。
奶奶看著懷中安睡的孫子，又看看空奶瓶，良久才說：“他……之前好像真沒吃飽過?！?/span>
這一刻，固執(zhí)的盔甲終于裂開一道縫隙。
“那讓小寶媽媽也來中心住幾天，好嗎？”我輕聲提議，“您最擔(dān)心的就是寶寶不要媽媽奶，那我們就一起幫媽媽順利喂上奶。媽媽在身邊多親喂，寶寶熟悉了媽媽的味道，怎么會不要媽媽呢？”
爺爺奶奶對望一眼，終于點了點頭。第二天，年輕的媽媽來到智護(hù)中心。她抱起孩子的動作還很生疏，我們鼓勵她嘗試親喂，卻發(fā)現(xiàn)媽媽有乳頭凹陷的情況，小寶銜接受挫，急得直哭。
“沒關(guān)系，咱們慢慢來。”我指導(dǎo)他們買來乳盾，一邊示范一邊講解，“您先用手呈C字型托住乳房，輕輕捻動乳頭做十字操，每天練習(xí)。喂的時候，讓寶寶下巴緊貼乳房，鼻子對著乳頭，等他嘴張到最大時，快速而輕柔地將乳盾貼合上去……”
起初幾次仍不順利，媽媽有些氣餒。我握著她的手，帶著她感受節(jié)奏：“不著急，您和寶寶都在學(xué)習(xí)。我們可以先用乳盾過渡，同時您堅持做十字操，乳頭條件會慢慢改善的?！睜敔斈棠天o靜坐在一旁，不再插話，只是適時遞上溫水與毛巾。
第三天，小寶的黃疸值已明顯下降。更讓人欣慰的是，經(jīng)過反復(fù)練習(xí)，媽媽已經(jīng)能較順利地使用乳盾親喂，寶寶的吞咽聲越來越有力。爺爺奶奶的臉上終于露出了放松的笑容。
今天早晨，我看見奶奶在走廊輕聲給兒子打電話：“小寶黃疸退了不少，吃得飽睡得香……兒媳婦喂奶也順多了?！?/span>
我忽然明白，在智護(hù)中心，最具力量的往往不是糾正某個動作，而是聽懂那句未曾明說的擔(dān)憂。當(dāng)一勺奶的背后，是一位老人對醫(yī)囑的恪守、對孫子的疼愛、對母子親情的守護(hù)時，最好的護(hù)理，便是俯身傾聽，然后牽起她的手，一起走向既科學(xué)、又充滿溫度的前方。
（來源：九江市婦幼保健院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：朱靜
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