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5小時(shí)“拆彈”!九江學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科成功切除6厘米顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤

1月22日 11時(shí) 閱讀 30157

“感謝你們給了我父親第二次生命!”近日,在九江學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科病房,患者家屬陳女士緊握科室主任陳亮的手,再三表達(dá)感激。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)5小時(shí)高難度開(kāi)顱夾閉手術(shù),成功“拆除”患者顱內(nèi)長(zhǎng)徑達(dá)6厘米的巨大動(dòng)脈瘤,彰顯了醫(yī)院在復(fù)雜腦血管疾病治療領(lǐng)域的過(guò)硬實(shí)力,也體現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為區(qū)域患者帶來(lái)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保障。

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患者年齡62歲,因反復(fù)劇烈頭痛、精神改變就診。急診頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,CTA檢查顯示其大腦后動(dòng)脈起始段有一枚6厘米巨大動(dòng)脈瘤,磁共振進(jìn)一步提示瘤體囊內(nèi)血栓形成,已擠壓腦組織及神經(jīng),引發(fā)梗阻性腦積水?!帮B內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤堪稱‘定時(shí)炸彈’,隨時(shí)可能引發(fā)腦疝,破裂后死亡率極高?!标惲两榻B,患者動(dòng)脈瘤位置深,且合并高血壓病史,手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)極大。

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動(dòng)脈瘤長(zhǎng)徑6cm,擠壓腦組織致中線移位

面對(duì)棘手病情,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,邀請(qǐng)省內(nèi)外專家遠(yuǎn)程會(huì)診,最終確定采用“顯微鏡下開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)+囊內(nèi)血栓部分摘除術(shù)”。手術(shù)需在毫米級(jí)空間內(nèi)分離粘連組織,精準(zhǔn)夾閉瘤頸,既要阻斷供血,又要保護(hù)周圍血管神經(jīng)。術(shù)中,團(tuán)隊(duì)借助高清顯微鏡小心分離粘連,精準(zhǔn)定位瘤頸并夾閉,麻醉科全程監(jiān)測(cè)生命體征。歷經(jīng)5小時(shí)奮戰(zhàn),動(dòng)脈瘤被成功夾閉,大部分含栓子瘤體被切除,術(shù)后復(fù)查顯示殘留瘤體無(wú)血供,且未出現(xiàn)任何神經(jīng)功能損傷。

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動(dòng)脈瘤腔內(nèi)栓子形成后血流長(zhǎng)徑2cm

“得知病情時(shí)全家都慌了,是醫(yī)生耐心講解方案、分享成功病例,才讓我們重拾信心。”患者子女說(shuō)。術(shù)后患者意識(shí)清晰,頭痛癥狀明顯緩解,家屬特意送上錦旗致謝。

作為江西省腦血管疾病區(qū)域醫(yī)療中心單位,九江學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科依托醫(yī)聯(lián)體建設(shè),與國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院深化合作,診療水平實(shí)現(xiàn)跨越式提升。陳亮提醒,高血壓、吸煙等是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤重要危險(xiǎn)因素,建議40歲以上人群定期做頭部CTA或MRA篩查。

此次手術(shù)的成功,再次驗(yàn)證了九江學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科在“生命禁區(qū)”精耕細(xì)作的技術(shù)實(shí)力。未來(lái),醫(yī)院將持續(xù)發(fā)揮“醫(yī)教研”協(xié)同優(yōu)勢(shì),推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新,讓區(qū)域群眾在家門口享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

(來(lái)源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責(zé)編:曹玉婷

審核:楊春霞

評(píng)論

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